Som sygeplejerske spiller du en afgørende rolle i at sikre den bedst mulige pleje og behandling til dine borgere og er fundamentale for at få gode tilsyn fra Styrelsen for Patientsikkerhed. Men hvordan kan du skabe klare og effektive sundhedsfaglige instrukser, der hjælper dig med at udføre dine opgaver på en ensartet og sikker måde? Her er en guide til at hjælpe dig med at komme i gang med at skrive sundhedsfaglige instrukser:

1. Identificér Formålet: Skab Klarhed og Relevans

Start med at identificere formålet med din instruks. Hvad er den specifikke opgave, du ønsker at beskrive? At have et klart formål vil hjælpe dig med at fokusere og sikre, at din instruks er præcis og relevant. Hav kun ét formål eller opgave i en instruks og giv den en overskrift, der tydeligt angiver opgaven. Det gør det nemmere af fremsøge og bruge instruksen for dine kolleger eller medarbejdere.

2. Lav en Skabelon til din Sundhedsfaglige Instruks

Lav en skabelon, som du kan bruge nu og i al fremtid, når du skal lave sundhedsfaglige instrukser. Det styrker patientsikkerheden, at dine medarbejdere og kollegaer kender formen på instrukserne. Så bliver de nemmere at læse og dermed også nemmere ar følge. Skabelonen kan se ud på mange måder, men husk at du SKAL have følgende information på alle instrukser: 

• En præcisering af den personalegruppe instruksen er rettet mod 
• Dato for ikrafttrædelse 
• Dato for seneste ajourføring  
• Angivelse af, hvem der har udarbejdet instruksen.

3. Definér Målgruppen og Tilpas Teksten til Læsernes Behov

Tag hensyn til dine medarbejderes eller kollegers behov, når du skriver din instruks. Hvem er de personer, der vil anvende instruksen, og hvad har de brug for at vide for at udføre opgaven korrekt? Sørg for at tilpasse sprog og detaljeringsniveau til din målgruppe.

4. Beskriv Trin-for-Trin: Simplificér og Præcisér

Skriv din instruks trin-for-trin, så det er nemt for læseren at følge. Skriv kun det, der skal stå for at kunne løse opgaven. Brug klare og præcise termer, undgå unødvendigt komplekst sprog og lange forklaringer. Sæt evt. illustrationer, videoer eller animationer ind. 

5. Tænk på Patientsikkerheden og Lovmæssige Krav

Tag hensyn til patientsikkerheden, når du skriver din instruks. Angiv eventuelle sikkerhedsforanstaltninger eller risici, der er forbundet med opgaven, og hvordan man håndterer dem korrekt. F.eks. ved en instruks om medicindispensering, bør du lave et særligt afsnit om risikopræparater. 

5. Gennemgå og Tilpas: Sikr Kvalitet og Relevans

Gennemgå din instruks nøje og sørg for, at den præcis, opfylder eksisterende lovkrav og beskriver, hvad der anses for at være god praksis. Tilpas den efter behov baseret på feedback fra kolleger og sørg for, at instruksen ajourføres jævnligt, hvilket er ca. hvert andet år, eller når der sker ændringer i lovkrav eller praksis.

6. Yderligere Ressourcer – den Valgfrie Del

Inkludere links til yderligere ressourcer eller vejledninger i udarbejdelse af sundhedsfaglige instrukser, hvis det er relevant. Men husk, det er ikke et krav, så hvis det forvirrer mere end det gavner, så udelad dette punkt. Ønsker du yderligere rådgivning og vejledning i at skrive sundhedsfaglige instrukser, er vi klar til at hjælpe dig. Kontakt Care Compliance Specialist i dag eller se vores kursus i, hvordan man skriver sundhedsfaglige instruker.

Sundhedsfaglige instrukser udgør fundamentet for en ensartet, sikker og effektiv sygepleje, der gør en forskel i borgerens liv. Det er afgørende, at dine instrukser er klare og præcise, og at de beskriver, hvordan specifikke opgaver udføres i din organisation. Det styrker både patientsikkerheden og er grundlaget for at komme igennem sundhedsfaglige tilsyn uden anmærkninger.

Lokale Instrukser skaber ensartet praksis

Tænk på instrukser som din lokale guide til at sikre, at praksis er ensartet i hele organisationen. Ved at følge klare retningslinjer kan du sikre, at plejen er konsekvent og af høj kvalitet, uanset hvem der udfører opgaven.

Instrukser skal være brugbare i de borgernære situationer

Når du skal lave sundhedsfaglige instrukser, så undgå blot at kopiere standarddokumenter og udgiv dem som lokale instrukser. Sørg i stedet for at tilpasse dine instrukser til din organisations behov. For eksempel bør din instruks for sygeplejefaglig dokumentation angive præcist, hvor i journalen oplysninger om f.eks. den behandlingsansvarlige læge skal anføres. Dette er med til at kvalitetssikre dokumentationen, minimerer risikoen for fejl og forbedrer kvaliteten af sygeplejen.

Kontakt os nu

Vil du styrke sygeplejepraksis og sikre den bedst mulige pleje for dine borgere? Kontakt os i dag for skræddersyet rådgivning og hjælp til at udvikle og implementere effektive sundhedsfaglige instrukser, der styrker din praksis.